perjantai 30. marraskuuta 2012

THL pelotteli turhaan: Karppaus paransi kansan kolesteroliarvoja (FINRISKI)

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) tiedotus pimittää myönteisiä tuloksia FINRISKI-tutkimuksesta ja samalla pelottelee turhaan kansalaisia sadoilla uusilla sydänkohtauksilla.

THL julkaisi ensimmäiset tulokset FINRISKI-tutkimuksesta elokuun lopulla. Silloin tiedotettiin, että kansan kokonaiskolesteroli on noussut. THL:n tiedotus laski muutoksen vähintäänkin epäsuorasti karppauksen aiheuttamaksi, ja maalaili uhkakuvia sadoista uusista sydänkohtauksista.

Lähetin THL:n tutkijoille kritiikkiä siitä, ettei tutkimuksessa mitattuja kolesteroliarvoja julkaistu kokonaisuudessaan, ja ettei karppaajien ja muiden henkilöiden tuloksia ilmoitettu erikseen. Tutkijat lupasivat julkaista syksyn aikana tarkempia tuloksia.

Viime viikolla THL aloittikin toisen tiedotuskierroksen. Tarkemmista kolesteroliarvoista ei tiedotettu edelleenkään, eikä myöskään karppaajien tuloksista. Sen sijaan kohonneesta kokonaiskolesterolista varoittelu jatkui, ja nyt myös kerrottiin, että suomalaisten ruokavalio on muuttunut aiempaa epäterveellisemmäksi, pelkästään koska syömme enemmän "kovaa" rasvaa. THL:lla oli siis jo kolme kuukautta aikaa järjestellä tuloksiaan, mutta jostakin syystä tarkempia tuloksia ei juurikaan julkaistu.

Jo syyskuussa netissä alkoi kuitenkin kiertää huhupuheita FINRISKI-tutkimuksen kolesteroliarvoista. Näiden huhujen mukaan HDL-kolesteroli oli noussut (vuonna 2007 se oli 1,437 ja vuonna 2012 1,487) ja triglyseridiarvo oli laskenut (v 2007 1,438 ja v. 2012 1,383). Nämä molemmat ovat sydän- ja verisuonitautiriskin kannalta myönteisiä muutoksia. En voi paljastaa näiden huhujen lähdettä, mutta se vaikuttaa luotettavalta.

Tässä kuussa THL:n tutkijat julkaisivat FINRISKI-tutkimuksen HDL-arvot tiedelehdessä. Nyt julkaistut HDL-arvot vastasivat tarkasti huhupuheita ja ne olivat todellakin nousseet viiden vuoden takaisesta mittauksesta. Siispä on entistä enemmän syytä olettaa, että myös triglyseridiarvo on laskenut. THL:n ylijohtaja Erkki Vartiainen kieltäytyi vahvistamasta tai kiistämästä huhuja.



Vartiainen kuitenkin kiistää HDL-arvon todellisen nousun. Hänen tulkintansa mukaan nousu johtuu laboratoriomittauksen epävarmuudesta. (Toivottavasti THL ei käyttänyt Itä-Suomen yliopiston laboratoriota...) Itse pidän tätä kuitenkin kovin heppoisena selityksenä, sillä THL tiedotti painokkaasti myös "kovan" rasvan käytön yleistymisestä, ja kymmenien kokeellisten tutkimusten mukaan tuo "kova" rasva nostaa sekä kokonaiskolesterolia että HDL-kolesterolia. Myös karppaustutkimuksissa HDL-kolesteroli on yleensä noussut.

Tavanomaisesti mitatuista kolesteroliarvoista parhaiten riskiä sairastua sydän- ja verisuonitauteihin ennustaa HDL-kolesterolin ja kokonaiskolesterolin suhde, vaikka sen mittauksessa olisikin epävarmuustekijöitä. Pelkkä kokonaiskolesteroli on vain karkea riskin osoitin. Äskettäin julkaistut tiedot varmistavat, että kolesterolisuhde on suomalaisilla parantunut viiden vuoden takaisesta. Kolesteroliarvot ovat kokonaisuudessaan paremmat, vaikka kokonaiskolesteroli on korkeampi.

Myös toinen tunnettu sydän- ja verisuonitautien riskitekijä, vyötärönympärys, on parantunut eli kaventunut sekä miehillä että naisilla. Tätäkään tietoa ei löydy THL:n tiedotteista, vaan se pitää itse kaivaa tiedotteen lähdeviitteistä. Jostakin syystä THL ei myöskään laske muutosta karppauksen aiheuttamaksi, vaikka kohonnutta kokonaiskolesterolia onkin viitattu nimenomaan karppauksen syyksi. Verenpaine oli tutkimuksessa noussut, eli parannettavaa toki vielä olisi.



Miksei THL julkaissut vieläkään nimenomaan karppaajien tuloksia FINRISKI-tutkimuksesta? Tutkijat kertoivat minulle, että heillä on nämäkin tulokset tiedossaan. Osallistuneilta henkilöiltä kysyttiin, kuka karppaa ja kuka ei. Jos karppaus olisi todellakin niin vaarallista, kuin THL väittää, niin eikös se olisi sitten helppo osoittaa julkaisemalla tulokset? Vai olisiko sittenkin käynyt niin päin, että karppaajilla terveys olikin parempi kuin muulla kansalla, ja sellaisen tuloksen julkaiseminen ei sovi THL:n politiikkaan?

Miksi THL pimittää tiedotuksessaan olennaisia tietoja ja pelottelee turhaan kansaa vähemmän olennaisella tiedolla? Jääkö kansan todellinen terveys THL:n ylimmän johdon karppauksen ja "kovan" rasvan vastaisen kampanjan jalkoihin? Ovatko THL:n professorit jumittuneet näin pahasti vuosikymmenten takaisiin näkemyksiinsä?

P.S. Muotoilin otsikon tarkoituksella hieman harhaanjohtavaksi pienenä näpätyksenä THL:lle ja tiedotusvälineille. Kansan kolesteroliarvot ovat parantuneet, mutta emme voi tässä vaiheessa tietää varmuudella, johtuuko se karppauksesta. Jostakin syystä THL kuitenkin tiedotti melkoisella varmuudella, että kokonaiskolesterolin nousu johtui nimenomaan karppauksesta.